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2008临床助理医师专业科目(一)答疑精选(5)
(发布时间: 2008-9-8 11:01:29 来自:环球网校编辑部)
问题内容
84.男,65岁,患慢性肺心病,1天前感冒后出现神志恍惚,嗜睡。入院急查血气分析示:pH7.20,PaCO210.66kPa(80mmHg),PaO26.00kPa(45mmHg),HCO3-20mmol/L,BE-10mmol/L,可诊断的酸碱失衡为( C )。
A.呼吸性酸中毒(失代偿期)
B.呼吸性酸中毒(代偿期)
C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
D.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
E.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
张老师您好! 我对本题有凝问,讲义中{ HC03-正常值为22~27mmol/L。它是人体代谢性酸碱失衡的定量指标。HC03-增高提示代谢性碱中毒,降低提示代谢性酸中毒。}答案是否应该是: D .

老师回复
你说的对,应该是D,我做时可能看错了。判断代谢性酸碱失衡最简单的是BE(碱剩余),如为正值大于3提示碱过剩,负值<-3提示酸过剩。所以这道题应为合并代谢性酸中毒

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