1.急性毒性
    ⑴口服有胃肠道刺激反应，静注可致静脉炎
⑵静注过快可致：①血压降低；②心肌抑制；③中枢抑制
2.慢性毒性
⑴齿龈增生
⑵肝药酶诱导剂→Vit D代谢加速→缺钙
⑶巨幼红细胞性贫血：叶酸吸收和代谢障碍
⑷过敏反应：皮疹、发热、粒细胞减少、血小板减少。
苯巴比妥
【临床应用】苯巴比妥对除失神小发作以外的各型癫痫，包括癫痫持续状态，都有效。但不作为首选药，仅癫痫持续状态时常用以静脉注射。
【不良反应】嗜睡，精神萎靡。影响儿童智力发育，长期应用可成瘾。
卡马西平 
【药动学】 口服易吸收，诱导肝药酶加速自身代谢。
【作用及用途】 作用机制尚不清楚
1.抗癫痫：对精神运动性发作为首选，其次用于大发作，对小发作效果差。
2.治疗三叉神经痛效果良好，优于苯妥英钠。
3.躁狂症，比锂盐副作用少，疗效好
4.神经元性尿崩症：促进抗利尿激素分泌
5.对抗地高辛中毒所致心律失常
【不良反应】 ①神经系统：头痛、头晕、嗜睡、共济失调；②胃肠道：恶心、呕吐、胃不适；③造血系统：定期查血；④大剂量传导阻滞。
丙戊酸钠 
【作用及用途】 为GABA转氨酶抑制剂，减慢代谢；提高谷氨酸脱羧酶活性，使GABA生成增多。阻止异常放电的扩散。
 为广谱抗癫痫药，对各型癫痫均有不同程度的疗效。特别是对小发作效果好，是小发作合并大发作时首选药。
【不良反应】 较轻。恶心、呕吐；嗜睡、共济失调。肝损害，应定期查肝功能。
乙琥胺 
【作用及用途】 对小发作疗效好，对其他型癫痫无效。防治小发作首选药。
【不良反应】 较少，耐受性好。常见胃肠道反应，其次是中枢神经系统症状。
扑米酮
对大发作及局限发作疗效好，与苯妥英钠和卡马西平有协同作用，不宜与苯巴比妥合用。
苯二氮卓类
地西泮是治疗癫痫持续状态的首选，氯硝西泮抗癫痫谱广，对小发作疗效强。

药物		作用	用途	主要不良反应
苯妥英钠		阻滞使用-依赖性Na+通道和T型Ca2+通道，增强GABA能抑制效应。	除失神小发作以外的所有各型癫痫，尤其用于大发作和部分性发作。中枢性疼痛综合征。心律失常。	胃肠道反应，牙龈增生，粒细胞缺乏，再障，致畸。
卡马西平		与苯妥英钠相似。	同上。对中枢性疼痛综合征的疗效优于苯妥英钠。	头昏，共济失调，剥脱性皮炎，再障，多动。
苯巴比妥		与苯妥英钠相似。	除失神小发作以外的所有各型癫痫。	中枢抑制，眩晕，共济失调，造血障碍。
扑米酮
乙琥胺		机制未明	小发作常用药。对其他类型发作无效。	眩晕，嗜睡，胃肠道反应，粒细胞缺乏，再障。
丙戊酸钠		阻滞Na+通道，抑制GABA代谢酶	各型癫痫	胃肠道反应，肝脏损害，共济失调，致畸。
苯二氮 类	地西泮	增强GABA能抑制作用，使神经元超极化	癫痫持续状态首选药。	静脉注射偶可致呼吸抑制。
	硝西泮		肌阵挛性癫痫，不典型小发作，婴儿痉挛。	嗜睡，头昏，共济失调。
	氯硝西泮 氯巴占		各型癫痫，尤其用于不典型小发作，失神小发作，肌阵挛发作。	啫睡，共济失调，白细胞减少，行为障碍。

第二节 抗惊厥药